Pedra na Vesícula

Introdução

A pedra na vesícula, também conhecida como colelitíase, é uma condição médica que afeta milhões de pessoas no mundo. Caracterizada pela formação de cálculos biliares na vesícula biliar, um órgão que armazena bile, um líquido que auxilia na digestão das gorduras.

Sintomas

Dor abdominal intensa: A principal manifestação da pedra na vesícula é a dor abdominal intensa, geralmente no lado superior direito do abdômen, abaixo das costelas. A dor pode ser constante ou intermitente, irradiando para as costas, ombros ou pescoço.
Náuseas e vômitos: A dor frequentemente acompanha náuseas e vômitos, podendo ocorrer durante ou após uma refeição gordurosa.
Inchaço abdominal: A distensão abdominal é comum, especialmente após as refeições.
Indigestão: Sensação de queimação no estômago, azia e má digestão podem ser sintomáticos da pedra na vesícula.
Fezes claras e urina escura: A obstrução do ducto biliar pelos cálculos pode ocasionar fezes claras e urina escura.
Icterícia: Em casos graves, a obstrução biliar prolongada pode levar à icterícia, caracterizada pela coloração amarelada da pele e dos olhos.

Sinais de alerta

Febre: Se a dor abdominal for acompanhada de febre, pode ser um sinal de infecção da vesícula biliar, necessitando de atendimento médico imediato.
Dor intensa e persistente: Dor intensa que não melhora com analgésicos e persiste por horas exige avaliação médica urgente.
Vômitos persistentes: Vômitos frequentes e intensos, especialmente com sangue, requerem atenção médica imediata.
Importante:

Diagnóstico

A presença de um ou mais sintomas não confirma o diagnóstico de pedra na vesícula. É necessário exames de sangue e exame de imagem para confirmar o diagnóstico.

Exames de imagem:
Ultrassom abdominal: Principal exame para detectar cálculos biliares e inflamação da vesícula.

Se você apresenta qualquer um dos sintomas ou sinais de alerta, consulte um médico o mais rápido possível.

Tratamento

O tratamento da pedra na vesícula varia de acordo com a gravidade dos sintomas e a presença de complicações. As opções incluem:

Medicamentos: Analgésicos, antibióticos para aliviar os sintomas e diminuir a inflamação da vesícula

Cirurgia

A colecistectomia por laparoscopia é uma técnica cirúrgica minimamente invasiva utilizada para remover a vesícula biliar, frequentemente necessária devido a problemas como cálculos biliares ou inflamação. Este método é amplamente preferido em comparação com a cirurgia aberta, devido à recuperação mais rápida e ao menor risco de complicações. Veja como o procedimento é realizado passo a passo.

Preparação para a Cirurgia: Antes do procedimento, você passará por uma avaliação médica completa, que inclui exames de sangue e de imagem, para garantir que está apto para a cirurgia.
Anestesia: A operação é realizada sob anestesia geral, o que significa que você estará dormindo durante todo o procedimento e não sentirá dor.
O Procedimento: Após a aplicação da anestesia, o cirurgião fará quatro pequenas incisões em seu abdômen para acessar a vesícula biliar:
- Uma incisão de 10mm acima do umbigo (supraumbilical), que é usada principalmente para inserir a câmera laparoscópica.
- Uma incisão de 10mm logo abaixo do osso do peito (subxifoide), utilizada para a inserção de instrumentos cirúrgicos.
- Uma incisão de 5mm na linha hemiclavicular direita, próxima à costela, e
- Outra de 5mm na linha axilar direita, ao nível do flanco direito; estas duas últimas são usadas para colocar pinças que auxiliam na manipulação da vesícula biliar.

Remoção da Vesícula Biliar: A vesícula é cuidadosamente separada de seus ductos e vasos sanguíneos e então removida por uma das incisões superiores.
Fechamento das Incisões: As incisões são fechadas com suturas ou grampos cirúrgicos. O procedimento geralmente leva entre 30 minutos a 1 hora.
Recuperação: A maioria dos pacientes pode ir para casa no mesmo dia ou no dia seguinte ao procedimento. Recomenda-se descansar e evitar atividades físicas intensas por algumas semanas para facilitar a recuperação.
Cuidados Pós-Operatórios: Seguir as orientações médicas após a cirurgia é crucial para uma recuperação bem-sucedida. Isso inclui cuidados com as incisões, manejo da dor e ajustes na alimentação.

A colecistectomia por laparoscopia é considerada segura e eficaz, oferecendo benefícios significativos como menor dor pós-operatória e rápida recuperação. Para mais informações, converse com seu médico.

Prevenção

Dieta saudável: Evite alimentos gordurosos, frituras e fast food.
Manutenção do peso ideal: A obesidade é um fator de risco para a formação de cálculos biliares.
Pratique exercícios físicos regularmente: A atividade física ajuda a prevenir a formação de cálculos biliares.

FAQs

O que é a vesícula biliar?

A vesícula biliar é um pequeno órgão em forma de pêra localizado abaixo do fígado, no quadrante superior direito do abdômen. Sua principal função é armazenar a bile, um líquido produzido pelo fígado que ajuda na digestão de gorduras.

Qual a função da vesícula biliar?

A principal função da vesícula biliar é concentrar e armazenar a bile. Durante uma refeição, a vesícula se contrai e libera bile no intestino delgado, onde ajuda na digestão e absorção de gorduras e vitaminas lipossolúveis.

O que são cálculos da vesícula biliar (colelitíase)?

Cálculos biliares, ou colelitíase, são pequenos cristais que se formam na vesícula biliar a partir do endurecimento de substâncias na bile, como colesterol e bilirrubina. Esses cálculos podem variar em tamanho e quantidade.

É comum ter cálculo na vesícula?

Sim, a formação de cálculos biliares é bastante comum. Estima-se que até 10-15% da população adulta em países ocidentais possua cálculos biliares, sendo mais prevalente em mulheres, pessoas acima do peso, e indivíduos acima de 40 anos.

Quais os sintomas de cálculos na vesícula?

Muitas pessoas com cálculos biliares não apresentam sintomas. Quando sintomáticos, os cálculos podem causar dor intensa no abdômen superior, conhecida como cólica biliar. Outros sintomas incluem náuseas, vômitos, e, em casos de complicações, icterícia (amarelamento da pele e olhos).

Como saber se tenho cálculo biliar?

O diagnóstico de cálculos biliares geralmente é feito por meio de exames de imagem, como ultrassonografia abdominal, que pode visualizar a presença de cálculos. Exames de sangue também podem ser utilizados para avaliar possíveis complicações relacionadas à colelitíase.

Qual o tratamento?

O tratamento depende dos sintomas e complicações associadas. Em casos assintomáticos, pode não ser necessário tratamento imediato. Para casos sintomáticos, a cirurgia de remoção da vesícula, chamada colecistectomia, é geralmente recomendada.

Como é a Cirurgia para retirada da Vesícula?

A colecistectomia pode ser realizada por meio de cirurgia aberta ou, mais comumente, por cirurgia laparoscópica, que é minimamente invasiva. Na laparoscopia, são feitas pequenas incisões através das quais instrumentos cirúrgicos são inseridos para remover a vesícula.

A retirada da vesícula causa algum problema para o paciente?

A maioria das pessoas não experimenta efeitos negativos significativos após a remoção da vesícula biliar e pode viver uma vida normal sem ela. No entanto, algumas pessoas podem experimentar alterações na digestão, particularmente com a ingestão de alimentos gordurosos, que geralmente se resolvem ou são gerenciáveis com mudanças dietéticas.